HS40 — это универсальный ультразвуковой сканер, созданный компанией Samsung Medison. Он отличается высокой разрешающей способностью, передовыми технологиями визуализации и пост-обработки изображений.

Одним из главных преимуществ этого аппарата является возможность оценки эластичности тканей. Благодаря расширенным возможностям 3D/4D/5D сканирования и набору опций для экспертных кардиологических исследований, включая Strain+, HS40-RUS можно рекомендовать для использования в диагностических центрах, многопрофильных и специализированных медицинских учреждениях, а также в медицинских исследовательских институтах.

Аппарат HS40 выделяется превосходной эргономикой и интуитивно понятным интерфейсом пользователя, что было отмечено престижной наградой в области промышленного дизайна IF Design Awards. Его компактный размер позволяет с легкостью разместить его в ограниченных пространствах, таких как лифт или палата пациента.

HS40 может быть использован для проведения различных исследований:

* Абдоминальных;
* Акушерско-гинекологических;
* Кардиологических;
* Ангиологических;
* Нефрологических;
* Урологических;
* Онкологических;
* Педиатрических;
* Неонатологических;
* Исследований поверхностных органов и костно-мышечной системы;
* Молочной железы;
* Транскраниальной эхографии.

Опционально для сканера HS40-RUS доступны:

* Кардиопакет, включающий специализированные кардиологические расчеты, тканевой доплер и анатомический М-режим;
* Модуль постоянно-волнового доплера CW;
* Модуль 3D/4D (Static 3D + Live 3D);
* 3D XI, STIC, Realistic Vue (Light), 5D NT, 5D Follicle, ElastoScan, Auto IMT+, Strain+, модуль ЭКГ, Panoramic, NeedleMate+, EZ Exam, DICOM, Mobile Export;
* Подогреватель геля;
* Ножная педаль управления;
* Внешняя клавиатура;
* Держатель для внутриполостного датчика;
* Комплект аксессуаров: боковой карман и задний лоток для принадлежностей, накладки для отсека принтера и отсека DVD, резиновые накладки для портов.

Режимы визуализации:

* B (2D) — двухмерное сканирование в оттенках серой шкалы, тканевая гармоника (в том числе пульс-инверсная).
* M — одномерный режим для исследования сердца, анатомический М-режим (необходим кардиопакет), CM — цветной М-режим (необходим кардиопакет).
* CD — цветное допплеровское картирование с возможностью изменения допплеровского угла.
* PD — энергетический допплер с возможностью изменения допплеровского угла.
* S-Flow — технология цветового допплеровского картирования с повышенной чувствительностью.
* TDI — тканевый допплер (необходим кардиопакет).
* PW — импульсно-волновой допплер, steering — изменение допплеровского угла в режимах CD и PD, автоматический анализ допплеровских кривых.
* CW — постоянно-волновой допплер (опция). 

# 3D- и 4D-сканирование: передовые технологии для эффективной диагностики

## 3D-сканирование

* **3D** — трехмерное сканирование с использованием объемных датчиков в статическом режиме, что позволяет получить детализированные изображения в оттенках серого. В сочетании с цветным или энергетическим допплером можно восстановить объемную структуру сосудов, обеспечивая высокую точность диагностики. Для реализации этого режима требуется установка опции Static 3D.

* **4D** — трехмерное сканирование в режиме реального времени с использованием объемных датчиков. Эта технология позволяет наблюдать за процессом в динамике, что значительно повышает качество исследования. Для активации 4D-режима необходима установка опции Live 3D.

## Режимы одновременного отображения
* **Режимы отображения** — возможность одновременного вывода на экран двух, четырех и более изображений, включая B/C и B/PD, в режиме реального времени. Это позволяет создавать разнообразные комбинации для улучшения качества диагностики.

* **Смешанные режимы** — такие как B/M, B/PWD, B/C, B/PD, B/PD/PWD и B/C/PWD, предоставляют дополнительные возможности для комбинирования различных методов визуализации.

* **Трапециевидный режим** — для линейных датчиков обеспечивает особую форму сканирования, способствующую лучшей визуализации исследуемых областей.

* **Масштабирование** — позволяет точно регулировать размер изображения для лучшей детализации.

## Опции и дополнительные функции

### Система Static 3D
* **Система Static 3D** — позволяет проводить трехмерное сканирование в статическом режиме в оттенках серого, обеспечивая детальную визуализацию объемной структуры сосудов в сочетании с цветным или энергетическим доплером.

### Система Live 3D
* **Система Live 3D** — обеспечивает трехмерное сканирование в реальном времени, что делает исследование более динамичным и реалистичным.

### Кардиопакет
* **Кардиопакет** — включает в себя тканевый допплер (TDI), анатомический М-режим, цветной М-режим (CM) и специализированные кардиологические расчеты, что позволяет проводить углубленный анализ сердечной деятельности.

### Синхронизация с ЭКГ
* **Модуль синхронизации с ЭКГ** — обеспечивает синхронизацию с электрокардиограммой, что позволяет более точно анализировать сердечные ритмы.

### Постоянно-волновой допплер (CW)
* **Модуль CW** — предоставляет возможность постоянно-волнового допплера для улучшения визуализации сосудов.

### Недоплеровская методика количественной оценки сократимости левого желудочка (Strain+)
* **Модуль Strain+** — недоплеровская методика, предназначенная для количественной оценки глобальной и локальной сократимости левого желудочка сердца, что позволяет получить более точную информацию о его работе.

### Пакет опций 3D XI (объемная ультразвуковая томография)
* **Модуль 5D NT** — программа автоматического измерения ТВП и интракраниального пространства плода в режиме объемного сканирования.

* **Модуль 5D Follicle** — автоматическое определение и измерение размера и объема фолликулов в режиме объемного сканирования, что обеспечивает более точные результаты.

* **Модуль Realistic Vue** — программа реконструкции реалистичного 3D УЗИ, в которой на объемное изображение накладывается виртуальный источник освещения. Специальный процессинговый алгоритм позволяет воспроизводить трехмерную анатомию плода с исключительной детализацией.

* **Модуль STIC** — объемная динамическая визуализация сердца плода, что дает возможность детально изучить его структуру в движении.

* **Модуль 2D NT** — полуавтоматическое измерение толщины воротникового пространства, что является важным маркером синдрома Дауна.

* **Модуль Auto IMT** — автоматическое вычисление комплекса интима-медиа общей сонной артерии (Intima Media Thickness), что имеет большое значение для ранней диагностики атеросклероза и оценки риска развития инсульта и инфаркта миокарда.

* **Модуль Elastoscan** — программы эластографии (качественная оценка) для исследований щитовидной железы, молочной железы у женщин и предстательной железы у мужчин.

* **Модуль E-Strain** — программа количественной оценки эластичности тканей по выбранной зоне, которая требует установки модуля Elastoscan.

* **Модуль Panoramic** — панорамное сканирование, позволяющее получить панорамное изображение исследуемой области.

* **Needle Mate+** — программа улучшения визуализации биопсийной иглы за счет увеличения ее контрастности на экране и изменения угла сканирования линейного датчика (Beam Steering).

### Педаль дистанционного управления
* **Педаль дистанционного управления** — обеспечивает удобство и комфорт при работе с оборудованием.

### Подогреватель геля
* **Подогреватель геля** — позволяет поддерживать оптимальную температуру геля, что улучшает качество изображения и снижает дискомфорт во время процедуры.

### Система DICOM
* **Система DICOM** — возможность сетевой интеграции с PACS-системами, что открывает доступ к архиву и печати ультразвуковых эхограмм на оборудовании других производителей.

### Пакет 3D XI (объемная ультразвуковая томография)
* **MSV (Multi-Slice View или мультислайсинг)** — возможность одновременного просмотра на экране множественных срезов, полученных при трехмерном сканировании.

* **VolumeCT** — трехмерная реконструкция изображений в виде куба (Cube Sectional View) или трех пересекающихся плоскостей (Cross View), что позволяет получить трехмерное представление объекта.

* **OVIX (Oblique View eXtended)** — получение фрагмента трехмерного изображения в виде нескольких полупрозрачных сканов, последовательно наложенных друг на друга, в направлении произвольного косого среза трехмерного объекта исследования.

### Инновационные технологии
* **QuickScan** — режим автоматической настройки изображения, позволяющий быстро и легко настраивать параметры и фильтры для исследуемого органа в B-, C- и D-режимах.

* **S-Harmonic** — улучшенный вариант тканевой гармоники, который значительно повышает качество визуализации глубоко расположенных структур.

* **Color 3D** — трехмерная статическая реконструкция в сочетании с цветным доплером, что обеспечивает более глубокое понимание исследуемой области.

* **EZ Exam** — программа протоколирования этапов ультразвукового исследования, позволяющая включать необходимые режимы по ходу процедуры.

## Основные измерения

### В-режим
* **В-режим**: расстояние, периметр, угол, площадь, эллипс, окружность, объем.

### D-режим
* **D-режим**: скорость, давление, ускорение, замедление.

### M-режим
* **M-режим**: время, расстояние, уклон.

## Пакеты расчетов (измерения и отчеты)

### Гинекология
* **Матка**: исследование левого и правого яичников, фолликулов, яичниковых артерий, маточных артерий, эндометрия, кист, опухолей и объемных образований.

### Акушерство
* **Биометрия плода**: измерение плодного яйца, теменно-копчиковой длины, бипариетального размера головки, лобно-затылочного расстояния, окружности головы, передне-заднего и поперечного размеров живота, окружности живота, длины бедра и других показателей.

* **Длинные кости плода**: исследование плечевой, локтевой, лучевой, большеберцовой и малой берцовой костей, ключицы и позвоночника.

* **Краниологическое исследование плода**: оценка мозжечка, внешнего и внутреннего межглазничных расстояний, большой цистерны, шейной складки, боковых желудочков и носовой кости.

* **Другие показатели плода**: исследование ступни, уха, средней фаланги, почек и таза.

* **Индекс околоплодных вод (AFI)** — оценка количества околоплодных вод.

* **Допплерометрия**: исследование пупочной артерии, средней мозговой артерии, маточных артерий, плацентарной артерии, сонных артерий, аорты плода, венозного протока и частоты сердечных сокращений плода.

* **Уравнения для оценки веса плода**: Хедлок 1-4, Хансман и Мерц.

* **Таблицы, определяемые пользователем**: создание собственных таблиц для специфических исследований. 

**Сердце плода: результаты измерений**

В режиме В (при изучении сердца в проекции) было измерено отношение площади сердца к площади грудной клетки. В М-режиме (при оценке движений сердца) получены данные о толщине межжелудочковой перегородки в диастолу, конечнодиастолическом размере левого желудочка, толщине задней стенки левого желудочка в диастолу, а также о толщине межжелудочковой перегородки и размерах левого желудочка в систолу. В режиме спектрального допплера были исследованы легочный ствол, артериальный проток, нижняя полая вена, венозный проток, восходящая и нисходящая аорты, а также оценивались трансмитральный кровоток, митральная регургитация, трикуспидальный кровоток, трикуспидальная регургитация, индекс преднагрузки и частота сердечных сокращений.

* **Пакет кардиологических исследований**

В М-режиме были измерены диаметр аорты, передне-задний размер левого предсердия (ЛП), толщина межжелудочковой перегородки (МЖП) в систолу и диастолу, толщина задней стенки левого желудочка (ЗСЛЖ) в систолу и диастолу, размеры левого желудочка (ЛЖ) и правого желудочка (ПЖ) в систолу и диастолу, а также фракция выброса (ФВ) по методу Teichholz.

В В-режиме были определены диаметры аорты на разных уровнях: восходящей, дуги, нисходящей, а также на уровне синусов Вальсальвы и створок аортального клапана. Кроме того, были измерены размеры левого предсердия и правого предсердия (максимальный, минимальный, систолический, диастолический, передне-задний, верхне-нижний и медиально-латеральный), рассчитаны их объемы и объемы ЛЖ двумя методами: «Площадь-Длина» и «Метод дисков» (Simpson), а также масса миокарда ЛЖ и индекс массы миокарда ЛЖ. 

**CD-режим (ЦДК)**

В этом режиме с помощью прибора можно измерить радиус ПФСМР (PISA), а также произвести полуколичественную оценку кровотока через митральный, трикуспидальный, аортальный и пульмональный клапаны, что позволит оценить регургитацию. Также можно оценить аномальные сбросы крови через межпредсердную и межжелудочковую перегородки.

**PW-режим (импульсно-волновой допплер)**

В этом режиме можно осуществлять автоматическую, полуавтоматическую и ручную трассировку допплеровского спектра митрального, аортального, трикуспидального клапанов и клапана легочной артерии. Также можно оценить кровоток в выходном тракте левого желудочка (ЛЖ) и правого желудочка (ПЖ), включая пиковую и среднюю скорость, пиковый и средний градиент давления, время изоволюметрического расслабления ЛЖ, время ускорения, замедления и выброса. Кроме того, можно оценить кровоток легочных и печеночных вен.

**CW-режим (постоянно-волновой допплер)**

В этом режиме доступны программы для расчета работы митрального, аортального и трикуспидального клапанов, а также клапана легочной артерии.

**TD-режим (тканевой допплер)**

С помощью этого режима можно провести количественную оценку локальной сократительной функции стенок ЛЖ и ПЖ.

**Сонные артерии**

В данном режиме можно осуществлять автоматическую, полуавтоматическую и ручную трассировку доплеровского спектра. Также доступны следующие показатели:
- ПСС (пульсовая скорость сдвига)
- КДС (коэффициент дугового сдвига)
-%СтПлощ (процент стеноза площади)
-%СтДиам (процент стеноза диаметра)
- Площадь сосуда
- Диаметр сосуда
- Средняя толщина интимы
- Объемный кровоток

**Артерии верхних конечностей**

Аналогично сонной артерии, в этом режиме можно проводить автоматическую, полуавтоматическую и ручную трассировку доплеровского спектра. Показатели включают:
- ПСС
- КДС
-%СтПлощ
-%СтДиам
- Площадь сосуда
- Диаметр сосуда
- Объемный кровоток

**Артерии нижних конечностей**

Для артерий нижних конечностей доступны те же режимы и показатели, что и для верхних конечностей.

**Вены нижних конечностей**

В этом режиме можно проводить автоматическую, полуавтоматическую и ручную трассировку доплеровского спектра. Результаты включают максимальную скорость и диаметр сосуда.

**Сосуды брюшной полости**

Для сосудов брюшной полости доступны те же режимы и показатели.

**Урология**

В этой области можно измерить объем мочевого пузыря, остаточный объем, объем предстательной железы по WG, объем Т-зон и объем почки. Методы измерения включают три расстояния, три расстояния и коэффициент, а также эллипсоид.